DIARIO DEL HUILA, ECONOMÍA
Por: Rolando Monje Gómez
Como producto de los impuestos territoriales a los licores, cervezas, cigarrillos, juegos de suerte y azar, entre otros, la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), gestionó el recaudó $1,4 billones durante la vigencia 2020.
Estos recursos se destinaron principalmente a la financiación de los afiliados al régimen subsidiado del país que para esa vigencia ascendieron a 24 millones de personas.
Los gravámenes que más aportaron a la salud de los colombianos fueron: el impuesto al consumo de tabaco y cigarrillo, con $718.649 millones (50,02%), el impuesto a los licores, vinos, aperitivos con $240.645 millones (16.75%); al monopolio de juegos de suerte y azar con $217.767 millones (15,16%), y el impuesto al consumo de cerveza con $168.859 millones (11,75%).
Las entidades territoriales que mayor participación tuvieron en la financiación del Régimen Subsidiado a través de los impuestos fueron: Bogotá con 15,18%; le siguen Antioquia con 15,07%, Valle del Cauca con 12,24%, Cundinamarca con 8,73% y Santander con una participación de 4,33%.
El recaudo de las rentas de impuestos territoriales del 2020 disminuyó 17,65% respecto a la vigencia 2019, todo por cuenta de la emergencia sanitaria por el Covid-19.
Los recursos recaudos por este concepto fueron destinados específicamente para financiar el aseguramiento en salud de la población más vulnerable afiliada al Régimen Subsidiado de Salud, que ascendió a 24 millones de personas a diciembre del 2020.
Las entidades territoriales que mayor participación tuvieron en la financiación del Régimen Subsidiado a través de los impuestos territoriales, para la vigencia 2020, lo integran: 1) Bogotá con un 15,18% ($259.968 millones), 2) Antioquia con el 15,07% ($228.113 millones), 3) Valle del Cauca con el 12,24% ($185.179 millones), 4) Cundinamarca con el 8,73% ($132.058 millones) y 5) Santander con una participación de 4,33% ($65.589 millones).
Es de aclarar, que el recaudo de las rentas de impuestos territoriales del 2020 presentó una disminución del 17,65% respecto a la vigencia 2019, dada a situación de emergencia sanitaria por el Covid-19 y las medidas de confinamiento de la población adoptadas a nivel nacional como territorial.
Giros a la salud
En abril el giro a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud, por parte de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), se realizó por un valor de $4,31 billones, recursos con los cuales se financia la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen contributivo, la Adres giró $2,24 billones, derivados de los cuatro procesos de compensación de abril del 2021.
El 89,98% fueron para financiar servicios y tecnologías en salud ($2,01 billones), el 3,86% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al Sistema ($86.291 millones) y el 1,83% para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades ($40.844 millones).
En el cuarto proceso de compensación de enero se realizó el reconocimiento de $97.065 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria.
En marzo, por 11.369 licencias de maternidad, 3.869 de paternidad y 150 fallos de acción de tutela presentadas, la Adres giró a las EPS $61.937 millones.
Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la Adres giró el 6,51% equivalente a $137.330 millones de manera directa a 1.063 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: Comfachocó, Comfaguajira, Comfamiliar Huila, ComfaNariño, ComfaSucre, Coomeva, SOS, Savia Salud, Medimás (Contributivo y movilidad), Convida, Capresoca, Dusakawi, Emssanar, Comparta, Asmet Salud, Ambuq y Ecoopsos.
Igualmente, las cifras de contrabando de los productos sujetos al impuesto, especialmente de cigarrillos, en el último año se incrementaron en 5 puntos porcentuales.
A Comfamiliar Huila le han sido girados cerca de 257 millones de pesos, como resultado de los procesos de compensación de abril de 2021.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la Adres giró $2,07 billones; de los cuales, el 34,18%, equivalente a $707.420 millones, lo giró a las EPS y el 65,82% restante, equivalente a $1,36 billones, lo giró directamente a 2.992 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 37 EPS que aplican giro directo.
Entre enero y abril de 2021, la Adres ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $17,33 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $9,03 billones y por el régimen subsidiado $8,30 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $262.254 millones.
En comparación, durante ese mismo periodo en la vigencia 2020 se reconocieron por UPC $15,99 billones, de los cuales giró $8,42 billones para el régimen contributivo y $7,57 billones para el régimen subsidiado. Así mismo se reconoció por licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela $271.508 millones.
Por lo tanto, el valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 7,54% y en el régimen subsidiado en 9,60%. Finalmente, el reconocimiento de las licencias de maternidad y paternidad disminuyó 3,41%.
Fuentes de recursos
Una de las fuentes de recursos con la que cuentan los departamentos del país para el funcionamiento de servicios de salud dentro de sus territorios proviene de los impuestos recaudados por el consumo de licores, cervezas y cigarrillos.
Sin embargo, la actual coyuntura por el coronavirus ha llevado a una caída de ventas y por su puesto un menor recaudo.
De acuerdo con el reporte del Federación Nacional de Departamentos (FND) de 2019, el impuesto a la cerveza representó el 26% de las finanzas departamentales, el impuesto a los licores el 10% y el impuesto a cigarrillos y tabaco el 12% del total de ingresos tributarios.
En este contexto, y teniendo en cuenta las medidas de aislamiento obligatorio adoptadas en el país para afrontar la pandemia, se estima una pérdida en el recaudo de impuestos al consumo cercana a $297.310 millones de pesos a nivel nacional para el periodo de abril a junio de 2020, suponiendo una caída promedio del 30% en el consumo de licores, cervezas y cigarrillos, advierte la FND.
Así, los departamentos dejarían de recibir ingresos tributarios cercanos a $37.860 millones en el caso de licores, $156.878 millones en cervezas y 102.571 en cigarrillos.
En materia de licores, vinos y aperitivos, el recaudo del tributo para el mes de abril del año 2020 se redujo en un 81%.
En materia de cigarrillos y tabaco elaborado, el recaudo del tributo para el mes de abril del año 2020 se redujo en un 31%.
En materia de sifones, refajos y cervezas, el recaudo del tributo para el mes de abril del año 2020 se redujo en un 2%.
Igualmente, las cifras de contrabando de los productos sujetos al impuesto, especialmente de cigarrillos, en el último año se incrementaron en 5 puntos porcentuales con respecto al año 2018, el cual en medio de esta penosa calamidad no para, aprovechando las grandes estructuras criminales de la situación para seguir operando en desmedro de las rentas de los departamentos.
Tarifas del Huila
En el departamento del Huila el cobro del impuesto para los licores, vinos, aperitivos y similares, por cada grado alcoholimétrico en unidad de 750 centímetros cúbicos o su equivalente es de 245 pesos. Para vinos y aperitivos vínicos es de 167 pesos.
El componente ad valorem para el consumo se cobra aplicando una tarifa de 25% sobre el precio de venta al público, antes del impuesto y/o participación, certificado por el Dane.
Por su parte, la aplicación de la tarifa para vinos y aperitivos vínicos será del 20%, sobre el precio de venta al público, sin incluir los impuestos y/o participación.
