La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) y la Federación de Aseguradores Colombianos (Fasecolda) han formalizado una alianza estratégica para fortalecer la lucha contra irregularidades en el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT), con el objetivo de salvaguardar los recursos destinados a la atención médica de víctimas de accidentes.
Este acuerdo, que abarca aspectos regulatorios, de infraestructura, sancionatorios, operativos y de unificación de criterios y trámites, establece las bases sólidas para la colaboración y el intercambio de información entre ambas entidades. Se busca mejorar la regulación, impulsar tecnologías avanzadas, fomentar la transparencia y estandarizar procedimientos para optimizar la eficiencia operativa.
La implementación de estrategias de colaboración permitirá un seguimiento y evaluación continuos de las auditorías, facilitando la identificación y prevención de operaciones fraudulentas, como dobles cobros y la existencia de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) ficticias.
En 2023, Fasecolda detectó fraudes por más de $74.000 millones, gracias a eficientes procesos de investigación y auditoría. En paralelo, la ADRES expidió más de 21.000 resoluciones para recuperar más de $161.000 millones relacionados con accidentes de tránsito causados por vehículos sin SOAT.
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El parque automotor colombiano cuenta con 18,9 millones de vehículos, siendo las motocicletas, con 11,5 millones, las más vulnerables. El 39% de ellas no posee una póliza de SOAT vigente. En 2023, se registraron más de 1,1 millones de víctimas de accidentes de tránsito, destacando la importancia de la cobertura del SOAT.
Félix León Martínez Martín, director de la ADRES, afirmó: «Gracias al intercambio de información con Fasecolda, estamos dando un paso importante para controlar prácticas fraudulentas que han afectado al sistema de salud. Varios casos ya han sido presentados a la Fiscalía».
Gustavo Morales, presidente de Fasecolda, agregó: «Uniremos esfuerzos para mejorar los casos presentados ante las autoridades y acoger el marco normativo que permita investigar las redes de fraude. Nos enorgullece colaborar de forma organizada y transparente con el ADRES».
Estas acciones se tornan esenciales en un contexto donde las motocicletas representan el 88% de las víctimas totales de accidentes de tránsito. La colaboración entre ADRES y Fasecolda pretende garantizar la eficiencia y transparencia en la gestión de recursos destinados a la atención médica de víctimas de accidentes de tránsito en Colombia.
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