DIARIO DEL HUILA, ANÁLISIS
Por: Rolando Monje Gómez
La pandemia del Covid-19 no solo ha dejado innumerables víctimas, sino que además ha entregado una serie de datos, más allá de los fallecidos y contagiados. Por ejemplo, son los hombres los más afectados, casados, con básica primaria, hijos menores de edad, de estratos 1, 2 y 3 y vivían en hogares de hasta cinco personas.
Cuántas personas han muerto a causa de Covid-19 han sido uno de los principales desafíos para determinar con precisión durante el seguimiento realizado al comportamiento de la pandemia, principalmente por la disponibilidad de pruebas para detectar la enfermedad, que genera una tendencia a atribuir las muertes por causas complejas al Covid-19, por la frecuencia de fallecimientos de personas con comorbilidades de base y la no atribución de muertes causadas por Covid-19 en personas con cuadros leves o moderados.
El Ministerio de Salud y el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, Dane, analizaron en conjunto el comportamiento de la mortalidad registrada integrando la información de los certificados de defunción, de la vigilancia en salud pública y de la vigilancia demográfica.
Por su parte, con el objeto de tener una mirada general de la afectación en los hogares de los fallecidos por Covid-19, se realizó un cruce de la información de los fallecidos por Covid-19 contenida en las bases de estadísticas vitales con la información del CNPV 2018, que permitió identificar cómo estaban conformados los hogares de las personas que fallecieron por esta causa.
Como resultado de este cruce de información, en los hogares de las personas fallecidas se logró identificar cuál era su relación de parentesco con este hogar. También fue posible identificar qué hogares tenían la presencia de menores de edad y en cuáles de estos falleció el padre o la madre y cuando estos eran el jefe de hogar o su cónyuge.
El 61,9% de las personas fallecidas por Covid-19 entre el 2 de marzo de 2020 y el 5 de septiembre de 2021 eran jefes de hogar y el 18,2% cónyuges o parejas del jefe de hogar. Entre los jefes de hogar, el 68,3% tenían edades superiores a los 60 años; entre los cónyuges este porcentaje es el 60,4%. El mayor porcentaje de fallecidos por Covid-19, según parentesco, lo concentran: jefe de hogar, pareja (cónyuge o compañero/a, esposo/a), padre/madre e hijo/a con el 91,3%.
Las cifras
Al analizar el total de defunciones ocurridas en jefes de hogar y cónyuges, se identificó que el mayor porcentaje de muertes ocurrió en aquellos con sexo masculino con una participación del 62,5 %.
En el 51,8% de los hogares en donde falleció una persona por Covid-19 confirmado o sospechoso, habitaba por lo menos un menor de 18 años, de estos, el 33,8% eran hijos o hijastros del jefe de hogar del fallecido. El hecho de que las muertes se hayan presentado principalmente en jefes de hogar pudo generar un mayor impacto económico en estos hogares.
También se identificó que en un 15,5% de los hogares con fallecidos por Covid-19 confirmado y sospechosos habitaban niños menores de 5 años, de los cuales el 31,9% eran hijos o hijastros del jefe de hogar fallecido.
Un 24,5% de los fallecimientos se concentra en hombres que estaban casados y un 8,8% en aquellos que no estaban casados, pero llevaban 2 o más años viviendo con su pareja. En el caso de las mujeres, las defunciones se concentran en aquellas que eran viudas con un 9,8% y en las casadas con 9,3%.
Los solteros por su parte, solo 6,6% de los hombres y 6,0% de las mujeres fallecieron. Los menores casos se presentaron en hombres (0,7%) y mujeres (0,3%) no estaban casados y llevaban menos de dos años viviendo con su pareja.
El 33,9% de las defunciones se concentran en aquellas personas que contaban con básica primaria, de las cuales el 19,1% eran hombres y el 14,8% mujeres. En el caso de la básica secundaria las defunciones corresponden al 13,1%, donde el 8,3% corresponde a hombres y 4,8% mujeres. Dentro de los profesionales las defunciones son el 6,2%, siendo los hombres el 4,6% de los fallecidos, y las mujeres solo el 1,6%.
¿Dónde vivían?
El 76,3% de las defunciones por Covid-19 total, ocurrieron en hogares en donde vivían entre 2 y 5 personas, siendo los hogares de dos personas donde se reportan las más altas cifras: 14,3% hombres y 9,8% mujeres. En todos los casos prevalecen las defunciones del sexo masculino.
De acuerdo a la clasificación socioeconómica los estratos 1, 2 y 3 concentran el 87,4% de las defunciones relacionadas con Covid-19 en el país. Los estratos 1 y 2 concentran el 61,8% del total nacional. El estrato 4, representa el 6,4% mientras que el 5, es el 2,2% y el estrato 6 solo 1,1%.
Las defunciones por Covid-19 total en comunidades indígenas representan el 1,9% del total nacional, las ocurridas a las comunidades afrocolombianas representan el 4,2% del total nacional.
Los hombres que viven en estratos 1 y 2 con 21,7% y 15,7% respectivamente concentran el mayor número de defunciones por coronavirus. De igual forma, son las mujeres que viven en estrato 2, las que más fallecen por Covid-19 con un 14,4%, seguidas de las del estrato 1 con 10,8%.
Al analizar el estrato socioeconómico y el departamento de residencia del fallecido, se observa que, del total de las defunciones, Bogotá concentra un 8,2% que vivían en el estrato 2 y un 8,5% que vivían en estrato 3. Por su parte, en Atlántico se concentra principalmente en el estrato 1 con un 2,7%, frente al total nacional. La proporción más alta de casos en los estratos socioeconómicos 4, 5 y 6 se encuentra en Bogotá y Antioquia.
Del total de defunciones asociadas al Covid-19, el 37,0% se concentraron en personas que tenían ningún estudio, prescolar o básica primaria, y que residían en viviendas ubicadas en los estratos 1, 2 y 3. Le siguen aquellos que estudiaron hasta básica secundaria y que residían en viviendas ubicadas en los estratos 1, 2 y 3, con un 11,4% del total nacional.
Hombres versus mujeres
Según sexo para Covid-19 confirmado se observa una diferencia de 23,1 puntos porcentuales en la frecuencia con la que fallecen los hombres frente a las mujeres. En todos los casos predominan las defunciones en hombres.
De acuerdo al grupo de edad quinquenal, para las defunciones por neumonía e influenza las personas de 60 años y más concentran el 75,4% de las defunciones por esta causa. Frente a las defunciones por Covid-19 sospechoso, las personas de 55 años y más concentraron el 81,1% del total. En cuanto a los casos confirmados, las personas de 55 y más años concentraron el 81,9% del total. Las defunciones en menores de 20 años representan soloel 0,3% para el coronavirus confirmado y el 1,7% para el sospechoso.
La proporción de defunciones por Covid-19 total en hombres de 60 o más años es de 43,4% frente al total de defunciones. En mujeres de 60 o más años la proporción es de 29,6%, esto confirma una vez más que los hombres de 60 años o más, fallecen con mayor frecuencia que las mujeres en el mismo rango de edad.
Los mayores picos
De acuerdo al número de defunciones de acuerdo al departamento de la persona fallecida, entre el 2 de marzo 2020 y el 5 de septiembre 2021, el departamento del Huila había reportado 3.130 (2,4%) confirmados, 589 (2,9%) sospechosos y 240 (1,8%) por neumonía e influenza. Neiva por su parte había confirmado 1.586 casos (1,2%) y 166 sospechosos (0,8%).
A partir de la semana 14 de 2021 (entre 5 y 11 de abril), se observó una disminución en el número total y la participación porcentual de las defunciones de los adultos mayores de 75 años en el país. No obstante, en este grupo de edad a partir de la semana 30 de 2021, se empezó a observar un leve incremento en su participación porcentual en el total de defunciones por Covid-19, siendo más alta en la semana 33, cuando las defunciones en adultos mayores de 75 años representan el 41,8% del total de defunciones registradas por COVID-19 en el país.
La tasa de mortalidad por Covid-19 confirmado y sospechoso en el 2020 se ubicó en 154,1 defunciones por cada 100.000 hombres, versus, 86,8 defunciones por igual número de mujeres.
En lo corrido del 2021 hasta la semana 35, la tasa de mortalidad por Covid-19 confirmado y sospechoso se ubicó en 216,3 defunciones por cada 100.000 hombres, versus 138,9 por cada 100.000 mujeres.
Las tasas de mortalidad más altas en el 2021 continúan concentradas en los adultos de 60 años y más.